脊柱管狭窄症

 腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症の治療：一般的に言えば、80％の患者は開腹手術治療を必要とせず、ほとんどの腰椎椎間板ヘルニアの患者は、治療の有無にかかわらず、時間が経つにつれて、ヘルニア腰椎椎間板組織は通常（すべてではない）萎縮/変性が現れ、臨床症状は改善の機能を緩和する。

つまり、病気はある程度の自己治癒能力を持っており、患者の認知の大部分を破壊する可能性があります。大半の症例では、薬物療法とリハビリテーションによって通常の生活や仕事に復帰できるが、再発の可能性もある。通常の保存的治療（安静＋薬物＋リハビリ理学療法）を6ヶ月以上行っても腰痛の症状が著明に緩和されず、休息や睡眠に影響を及ぼし、神経の損傷が明らかで、筋力が明らかに低下している場合は、できるだけ早く手術を行うべきである。
1.急性発作の間は適切な安静を保ち、日常生活は我慢できる範囲で維持する。症状軽快後は、ゆっくり歩く、水泳、後ろ歩きなどのリハビリ訓練が可能である。
2.長時間の座位や立位を避け、重いものを持ち上げないようにし、腰部の回転運動を避け、中程度の硬さのマットレスを選ぶ。2.牽引、マッサージ、温熱療法、鍼治療、低・中周波電気療法、脊椎マニピュレーション、その他の治療法を用いて、局所の血液循環を改善し、筋肉の痙攣を緩和することで腰痛を改善することができる。
3.薬物療法 経口アセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬（フェンプロピドール、フェンタニル徐放錠、セレコキシブカプセルなどが一般的）、栄養剤（メチルコバラミン錠、ビタミンB12）、脱水剤（20％マンニトール）の静脈内投与などにより、急性期の痛みの症状を緩和することができます。
4.介入治療と手術治療 腰椎椎間板ヘルニアの症状のほとんどは、症状が重篤であれば、6ヶ月間の積極的かつ定期的な保存的治療によって、自分で緩和することができます。MRIでは、画像症状が徴候や症状と一致していることが示唆されています。つまり、あなたの症状は、もはや自分で治すことができるグループに属さないということです。ですから、ためらわず、やみくもに「先祖伝来のレシピ」を求めず、6ヶ月以内に治療を受けることをお勧めします。「手術は6ヶ月以内に受けることをお勧めします。利用可能な証拠によれば、手術が必要な場合、病初期（6～12ヵ月）に手術を受けた患者は、術後の回復が早く、手術成績が良く、神経機能の回復が良好で、手術リスクが少ない。 

腰痛や脊柱管狭窄症に鍼灸は有用か？
結論：有用

理由
 通常の場合、腰痛に対する鍼治療が効くかどうかは、具体的な状況に応じて判断する必要があり、役に立つかどうかは別である。詳しくは次の通りである。 1.有用 腰痛の原因が筋肉の緊張、痙攣、緊張によるものである場合、鍼治療はツボを刺激することで痛みを和らげ、局所の血液循環を改善し、筋肉を鎮め、痛みを軽減することができる。非特異的腰痛に対する鍼治療は一般的に有用です。腰痛に対する鍼灸治療と推拿マッサージ、高周波、超短波、衝撃波治療などの局所理学療法、さらに複合傷害カプセル、血行・鎮痛クリームなど、医師の指導の下、血液循環を活性化し、瘀血を除去する漢方薬の内服薬や外用薬を組み合わせることができます。2、効かない 腰痛の原因が明らかな神経圧迫、骨折や脊柱管狭窄症、感染症、腫瘍、その他の重篤な疾患である場合、鍼灸治療では解決できないことがあります。この場合、必要な外科的介入を受けるために時間内に病院に行く必要があります。まとめると、腰痛の鍼治療が効くか効かないかはケースバイケースで判断する必要があり、腰痛の症状が悪化し続けるようであれば、症状を悪化させないためにも早めに病院を受診することをお勧めします。